Auteur Topic: vebinden afgerukt lichaamsdeel  (gelezen 17550 keer)

0 leden en 1 gast bekijken dit topic.

Gradie

  • Gast
vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Gepost op: zondag 15 maart 2009, 11:53:43 »
Ik heb laatst met een paar lieve forumcollega's een gesprekgehad over het "inpakken" van het afgerukt deel van het lichaam ( brrrr wat klinkt dit naar maar weet niet hoe ik het mooier moet omschrijven).

Ben het gisteren vergeten te vragen bij yvonne dus dan hier maar eens in de groep gooien.

Stel het gaan erom dat er een hand van de arm is afgerukt, je verbindt allicht het uiteinde van de arm met een stompverband.

Ik zou als hulpverleenster de hand aan de "open kant" afdekken met een steriel gaas, doekverband erom heen, in een plastic zak, deze zak weer in een zak met ijs en dan heeeeeeeeeeeeel snel naar SEH.

Ik heb ook al eens van iemand te horen gekregen dat je de hand ( in dit geval) dan verbindt net als de arm met een stompverband ( drukverband dus)...

Ik wil wel eens weten wat jullie zouden doen??

Ps: dit is GEEN ++ topic!! dank

Fonsjo

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #1 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 11:59:42 »
Ik heb het volgens mij ook zo geleerd: inpakken in gaasjes, zakje erom en dat dan weer in een zakje met ijs..

Offline Yvonne

  • Super lid
  • *****
  • Berichten: 909
  • Geslacht: Vrouw
  • "EHBO is mijn lust en mijn leven"
    • http://www.yvonnesdagboek.web-log.nl
  • Provincie: Overijssel
  • Woonplaats: Kampen
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #2 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 12:11:50 »
Druk verband is niet nodig, er komt immers geen bloed meer uit, het is niet verbonden met aders en het hart...
Gewoon steriel afdekken en inpakken in een zakje en daaroverheen nog een zakje met water en ijsklontjes erin is voldoende....
groetjes Yvonne

Samen is dus nooit alleen, wat een verschil, wow..........
Leef alsof je morgen zult sterven en leer alsof je eeuwig blijft leven (Gandhi)

Instrukteur EHBO incl.verbandleer en kleine ongevallen
Instrukteur BLS-AED
Instrukteur EH aan kinderen - PBLS
Instructeur Sportletsel
Instructeur EH bij wandelletsel
LOTUS

Fanny

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #3 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 12:53:58 »
wat ik geleerd heb is om het losse lichaamsdeel zo schoon mogelijk vervoerd moet worden.
in een (schone) zak doen dichtknoppen en daarom heen weer een zak, het liefst gevuld met ijs, in dien niet aanwezig koud water.


ehbo-er

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #4 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 13:04:42 »
zorg er wel zo veel mogelijk er een dun laagje (bijv gaas of een driekante doek) tussen de hand en het zakje zit.

johnehbo

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #5 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 13:09:20 »
het afgerukte deel afdekken met ruim snelverband (meestal nr. 2) dan zakje er omheen, daaromheen een zak met smeltend ijs water.

MizzFizz

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #6 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 22:40:45 »
(Laat) 112 bellen (in geval van een afgerukte arm, vinger(s) is een ander verhaal)! Controleer
A: airway (luchtweg vrij? anders kinlift in geval van bewusteloosheid)
B: breathing (ademhaling normaal, verminderd, afwezig, verhoogd)
C: circulation (shock- al zal dat in dit geval niet snel gebreuren, grote bloedingen zichtbaar? slachtoffer bleek en/of bezweet?)
D: disability (bewustzijnsniveau)

Laat iemand het afgerukte lichaamsdeel zo steriel mogelijk inpakken en in smeltend ijs als dit kan ("gekoeld vlees bederft niet").

Vraag AMPLE uit (nu is slachtoffer nog aanspreekbaar):
A: allergie
M: medicatie gebruik (bloedverdunners?)
P: past (bent u verder gezond?)
L: last meal/ drink (i.v.m. misselijkheid/ braken en operatie: nuchter of niet)
E: event (hoe is het gebeurd: veiligheid?)

Blijf de ABCD controleren: "Treat first wat kills first" en vermeld veranderingen hierin aan ambu-personeel (toestand is hetzelfde, verbeterd, of verslechterd) Eventueel afdekken van de wond/ stompverband/ wonddrukverband aanleggen indien sprake van een grote bloeding. VITALE FUNCTIES GAAN VOOR!!!! Protocollair en methodisch werken helpt om "fouten" te voorkomen: de ambu/SEH e.d. werkt er niet voor niets mee.

ambu 954

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #7 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 22:43:51 »
sorry hoor maar wat heeft Ample voor mij op dit moment voor meerwarde

MizzFizz

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #8 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 22:47:55 »
AMPLE hoeft niet in die volgorde te worden uitgevraagd- het is puur een ondersteunend protocol. Of iemand bloedverdunners gebruikt/ veel alcohol heeft genuttigd is zeer belangrijk!

Offline JIM

  • Super lid
  • *****
  • Berichten: 269
  • Geslacht: Man
  • We zullen eens een poging wagen...
  • Provincie: Noord Brabant
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #9 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 22:57:52 »
Maar dit was niet wat gevraagd door de topicstarter.. Het ging erom hoe je het geamputeerde lichaamsdeel verbind/afdekt voordat je het in een plastic zak doet en met ijs aan de gang gaat. ;)
Rules are for the obedience of fools and the guidance of wise men.

(P)BLS/AED, EHBO, ex-SIGMA, (P)ALS, NLS, Anesthesieverpleegkundige, blablablabla...

MizzFizz

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #10 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 23:02:47 »
Je hebt helemaal gelijk! Mijn punt is echter: het behandelen van het afgerukte lichaamsdeel is van minder belang dan de vitale functies van het slachtoffer. Mijn ervaring is dat hulpverleners eerder met de wond/ afgerukt lichaamsdeel aan de slag gaan dan het ABCD controleren. Laat je niet afleiden door een beetje bloed...

Offline JIM

  • Super lid
  • *****
  • Berichten: 269
  • Geslacht: Man
  • We zullen eens een poging wagen...
  • Provincie: Noord Brabant
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #11 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 23:07:45 »
Je hebt helemaal gelijk! Mijn punt is echter: het behandelen van het afgerukte lichaamsdeel is van minder belang dan de vitale functies van het slachtoffer. Mijn ervaring is dat hulpverleners eerder met de wond/ afgerukt lichaamsdeel aan de slag gaan dan het ABCD controleren. Laat je niet afleiden door een beetje bloed...

+1
Rules are for the obedience of fools and the guidance of wise men.

(P)BLS/AED, EHBO, ex-SIGMA, (P)ALS, NLS, Anesthesieverpleegkundige, blablablabla...

ambu 954

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #12 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 23:19:41 »
Je hebt helemaal gelijk! Mijn punt is echter: het behandelen van het afgerukte lichaamsdeel is van minder belang dan de vitale functies van het slachtoffer. Mijn ervaring is dat hulpverleners eerder met de wond/ afgerukt lichaamsdeel aan de slag gaan dan het ABCD controleren. Laat je niet afleiden door een beetje bloed...
denk je nu echt dat de ehboŤr niet de vitale funtie`s in de gaten houd
het belangrijkste in dit geval is de ernstige bloeding stopen (mocht die er zijn ) dan abc en dan de afgrukte hand
maarja het is zoals Jim zegt dit was de vraag niet en zo zie je maar weer dat elke keer de tropic`s uitelkaar getroken worden wat heel vervelend is voor de vraag steller

Fanny

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #13 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 23:26:38 »
het lijkt me zo raar om een hand te verbinden die los is.

stomme vraag hoe doe je dat??

de afgerukte hand ik je linkerhand en dan rechts afplakken
lijkt me toch onhandig

help......

Offline Peerpandabeer

  • Super lid
  • *****
  • Berichten: 680
  • Geslacht: Man
  • Provincie: Noord Brabant
  • Woonplaats: Eindhoven
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #14 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 23:27:32 »
zet hem tussen je knieen  ;D
de stilte klonk inmens luid
(slachtoffer na de vuurwerkramp)

Een deel van het mens zijn,
bestaat uit het leren om te gaan met het onverwachte,
het ondergaan van nieuwe indrukken,
ook als zij niet passen in jouw perspectief

TNG/Inheritance, La Forge tegen Data

Offline JIM

  • Super lid
  • *****
  • Berichten: 269
  • Geslacht: Man
  • We zullen eens een poging wagen...
  • Provincie: Noord Brabant
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #15 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 23:34:08 »
Ik zou 'm gewoon in een driekante doek opvouwen.. niet te moeilijk hoor :P
Rules are for the obedience of fools and the guidance of wise men.

(P)BLS/AED, EHBO, ex-SIGMA, (P)ALS, NLS, Anesthesieverpleegkundige, blablablabla...

Fanny

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #16 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 23:36:58 »
geen hand tussen mijn knieŽn  ;D

maar de oplossing van Jim vind ik zeker ideaal


ehbo-er

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #17 Gepost op: zondag 15 maart 2009, 23:43:44 »
Protocollair en methodisch werken helpt om "fouten" te voorkomen: de ambu/SEH e.d. werkt er niet voor niets mee.

Het Oranje Kruis ook, het is alleen niet zo expliciet verwoord.

Offline Jacques Schenk

  • Super lid
  • *****
  • Berichten: 1060
  • Jacques Schenk
    • De virtuele ALS koffer
  • Provincie: Zeeland
  • Woonplaats: Vlissingen
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #18 Gepost op: maandag 16 maart 2009, 20:32:41 »
Ik denk dat het wel goed is om het inderdaad in een zak met smeltend ijs te pakken en niet in een zak met ijs, ter eenste koelt de zak met water en ijs sneller en ten tweede zal de temperatuur niet onder het vriespunt dalen.

Persoonlijk zou ik weinig tot geen tijd besteden aan het verpakken van de stomp, indien de plastic zak waar hij ingaat schoon genoeg is, alleen als je geen schone zak hebt zou je tijd kunnen besteden aan het verpakken met een (tot dat moment) steriel materiaal.
Treat the patient , not the number ...
Emergency Medicine - The art of drawing sufficient conclusions from insufficient resources

Offline Hanzzzz

  • Super lid
  • *****
  • Berichten: 408
  • Geslacht: Man
  • Leren is proberen en duurt een leven lang.
  • Provincie: Utrecht
  • Woonplaats: Baarn
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #19 Gepost op: maandag 16 maart 2009, 21:30:21 »
Wel eens geprobeerd om een losse hand te verbinden? Lukt in negen van de tien keer niet goed. Je moet het ook maar op kunnen brengen om het te doen. Ik spreek uit ervaring. Ook moet de hand dan nog wel "heel" zijn wat meestal niet het geval is. De keren dat ik het probeerde (een keer of vier) is het vrijwel nooit goed gelukt. Schoon verpakken werkt veel beter en sneller. Koelen lukt ook meestal niet want ijswater is vrijwel nergens voorradig ook al denken we van wel. Overigens duurt dit ook allemaal veel te lang.
 
Hanzzz
 
Let op!! Sommige foto's zijn eerder geplaatst, maar dan is er een andere techniek beschreven.
Groeten,
HANZZZZ

Kadertje

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #20 Gepost op: dinsdag 17 maart 2009, 00:49:47 »
Tja en dan te bedenken dat ik vroeg‚h leerde dat je het onder je tong moest houden. Heb je wel even je mond vol aan. :D ;D

MizzFizz

  • Gast
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #21 Gepost op: dinsdag 17 maart 2009, 23:12:42 »
Protocollair en methodisch werken helpt om "fouten" te voorkomen: de ambu/SEH e.d. werkt er niet voor niets mee.

Het Oranje Kruis ook, het is alleen niet zo expliciet verwoord.

En deze opmerking is precies de reden dat ik de ABCDE- methodiek noem: die handelswijze is wel expliciet! Wellicht gaat het slachtoffer hyperventileren (door het besef dat zijn arm afgerukt is: paniek), shock ( al zal dit niet snel meteen optreden), valt flauw (door de emotie, zien van bloed etc.). Daar het drie verschillende problemen zijn (B, C en D probleem), moet de eerste hulpverlener bedacht zijn op veranderingen, kunnen handelen en dit kunnen overdragen naar ambulancemedewerkers. Uiteraard is het een superpluspunt voor het slachtoffer als het afgerukte lichaamsdeel goed ingepakt is, zodat deze meteen meegegeven kan worden met de ambulance.

Offline Bri

  • Nieuw lid
  • *
  • Berichten: 17
  • Geslacht: Vrouw
  • Baco/EHBO'er TT-circuit, Lotusslachtoffer
  • Provincie: Drenthe
  • Woonplaats: Drenthe
Re: vebinden afgerukt lichaamsdeel
« Reactie #22 Gepost op: dinsdag 31 december 2013, 11:39:58 »
nu het weer vuurwerktijd is, zou het onderwerp weer actueel kunnen zijn.

Mijn tip: zorg dat je in je ehbo-set een textielen driekante doek hebt, die voor het opvouwen heel heet gestreken is. Daarmee heb je een praktisch steriele doek. Hoef je je niet druk te maken om gaasjes; het ledemaat kan zo in de doek. (als je je theedoeken strijkt, kan dat dus ook heel goed)
Bloeding hoef je niet tegen te gaan dus hij kan in de doek gewikkeld zů in een plastic zak en dan weer in een andere zak met smeltend ijs.

NB het viel mij op dat dit helemaal niet meer in het oranjekruisboekje staat....of heb ik er nou overheen gekeken?